Полисомнография

Симптомы

Ниже представлены симптомы по значимости. Первыми описаны основные признаки синдрома, затем по убыванию отражены менее значительные проявления.


  1. Ежедневная длительность сна более 18 часов по 5-20 дней подряд.
  2. Случаи гиперсомнии — продолжительного сна повторяются минимум 1-2 раза в год. То есть, симптомы возникают с определённой периодичностью.
  3. Отмечается невыносимая сонливость, что плохо сказывается на работоспособности и качестве жизни. После обычного 8-часового сна состояние человека не улучшается.
  4. Снижение внимательности.
  5. Увеличение аппетита (чаще всего увеличивается тяга к сладкому)
  6. Повышенное сексуальное влечение.
  7. Нарушенное восприятие реальности
  8. Амнезия.
  9. Тревожность.
  10. Апатия.
  11. Отсутствие энуреза.
  12. Депрессия.
  13. Галлюцинации.
  14. Имеются симптомы прочих парасомний — расстройств сна.

Отметим, что синдром спящей красавицы редко связан с эпилепсией, хроническим стрессом или апноэ сна.

Увеличение сексуальной активности и повышение аппетита — важные критерии синдрома спящей красавицы. Однако эти признаки не 100% указывают на заболевание.

В исследовании у некоторых женщин расстройство возникало перед менструальным циклом. Однако в их случае были другие симптомы — повышенный аппетит, усиление сексуального желания и депрессия. Также, у них наблюдались многодневные, но редкие эпизоды гиперсомнии, что характерно для синдрома спящей красавицы.

При расстройстве сна отмечается агрессивность, раздражительность, негативная реакция на свет и шум. Вдобавок могут наблюдаться потливость, потемнение кожи вокруг глаз, синий оттенок кожи рук и ног.

Симптомы гиперсомнии

  • Хочется спать днём даже при ежедневном 8-часовом сне
  • Сложно просыпаться утром при достаточном сне.
  • Непреодолимая сонливость продолжается больше месяца.
  • Стало труднее общаться с людьми.
  • Невозможно сосредоточиться на работе.

Нарколепсия дополняется следующей симптоматикой:

  • Катаплексия — временное снижение мышечного тонуса. Человек буквально валится с ног от сильной сонливости. Происходит внезапно.
  • Ухудшение ночного сна. Снижается глубина сна, появляются кошмары, человек часто просыпается ночью.
  • Галлюцинации. При засыпании перед глазами могут возникать зрительные образы, которые говорят о нарколепсии.
  • Сонный паралич. После пробуждения человек не может пошевелить конечностями и встать с кровати. Такое состояние длится от 5 секунд до 3 минут.

Мышечный паралич – не всегда спутник нарколепсии. Мышечный «ступор» при нарколепсии в основном отмечается утром. В то время как при идиопатической гиперсомнии сонливость наблюдается во второй половине дня.

Во время приступа гиперсомнии человек может стоять, продолжать работать и даже разговаривать с людьми. Но по факту, человек уснул, а все его действия совершаются бессознательно.

Методика проведения полисомнографии

Данное исследование состоит из нескольких одновременно выполняемых диагностических процедур. Для подготовки к полисомнографии пациенту необходимо воздержаться от дневного сна и употребления кофеинсодержащих и спиртных напитков, не принимать снотворные, седативные и стимулирующие средства накануне исследования. Перед поездкой в клинику рекомендовано слегка поужинать. Также необходимо принять душ, не использовать парфюмерные изделия, крема и масла, коротко подстричь ногти, и стереть лак, мужчинам — побрить лицо.

С собой нужно взять пижаму из натуральных хлопковых тканей. Пациента заранее информируют о том, что исследование является безболезненным и для его осуществления потребуется около 10-12 часов. Он приходит в клинику в вечернее время и помещается в специально оборудованный кабинет, в котором и будет спать. К голове и конечностям пациента присоединяются электроды. На рот, нос и грудь крепятся дополнительные датчики. Процесс крепления датчиков обычно занимает 30-40 минут. Во время сна разрешено переворачиваться, менять положение тела, но для получения точных результатов желательно хотя бы часть ночи находиться в одном положении.

Перед выключением света техник проверяет работу всех датчиков. Также в кабинете установлены инфракрасные камеры видеонаблюдения, которые будут передавать изображение на монитор компьютера доктору, выполняемому данное исследование. Видеонаблюдение необходимо для своевременного устранения помех датчиков и улучшения качества исследования. К комплексу процедур, подразумевающих проведение полисомнографии относятся:

  • электрокардиография в первом отведении (осуществляется с целью исследования сердечной функциональности — функции проводимости, возбудимости, сократимости);
  • электроэнцефалография четвертого канала (для определения электрической активности мозга и его функциональности в различные фазы сна);
  • электромиография (определение тонуса мышечной системы подбородка);
  • электроокулография (анализ движения глазных яблок);
  • наблюдение за дыхательными движениями живота и грудной клетки;
  • пульсоксиметрия (анализ уровня насыщенности крови кислородом);
  • наблюдение за движением нижних конечностей;
  • анализ ороназального (дыхательного) направления потока;
  • определение положения тела пациента.

Иногда показан дополнительный тест (множественный тест латерации), целью которого является выявление нарколепсии, для его проведения пациенту необходимо остаться в клинике на следующий день. В процессе дополнительного исследования пациенту предлагают вздремнуть на протяжении двадцати минут, каждые два часа. Во время этого теста измеряется промежуток времени, который требуется пациенту для того, чтобы уснуть и время, необходимое для начала фазы сна с быстрым движением глаз.

Данное исследование проводится в специализированных клиниках, в которых есть необходимое оборудование и специалисты данной квалификации. С вариантами клиник, занимающихся полисомнографией в Москве, можно ознакомиться на нашем портале.

Парасомния у детей: симптомы и лечение

Симптомы расстройства у детей мало чем отличаются от проявления парасомний у взрослых. В детском возрасте среди парасомний чаще встречаются лунатизм, ночные страхи и кошмары, скрежет зубами, энурез, сноговорение.

Признаки парасомнии у детей делятся на явные и неявные. К первым относят:

  • Регулярные подъёмы с постели ночью в бессознательном состоянии;
  • Ребёнок не откликается на ваши слова во время ночных прогулок по дому;
  • Приоткрытые глаза с пустым взглядом;
  • Беспричинный плач или крики в ночное время;
  • Неприятный скрежет зубами во сне;
  • Мокрая постель после сна;
  • Судороги;
  • Разговоры во сне.

Неявными симптомами парасомнии у детей являются:

  • Трудности с пробуждением;
  • Заторможенность и растерянность после сна;
  • Дезориентация в пространстве;
  • Вялость и отсутствие сил днём;
  • Снижение аппетита;
  • Потливость без видимых причин;
  • Тревожность;
  • Плаксивость.

Диагностика парасомнии у детей проводится так же, как и у взрослых. План обследования включает посещение врача, полисомнографию, МРТ головного мозга, ЭЭГ, консультацию детского психолога.

Лечение парасомнии у детей заключается в нормализации режима сна у ребёнка, психотерапии, приёме седативных лекарственных средств, физиотерапии и пр. Седативные средства назначает исключительно детский врач.

Парасомнии, не связанные с серьёзными заболеваниями, обычно проходят с возрастом. Такими парасомниями являются сноговорение, бруксизм, двигательная ночная активность, лунатизм в лёгкой форме.

Для профилактики парасомний у ребёнка рекомендуется чаще говорить с ним, проводить время, не ругать дитя по мелочам. Ведь в основном ночные расстройства возникают из-за расстройств психики по причине стрессов у ребёнка.

Нормальные и аномальные результаты

Нормой по итогам полисомнографии считаются «здоровые» показатели проведённых тестов. Среди них результаты:

  • Электроэнцефалографии;
  • Электрокардиограммы;
  • Электроокулографии;
  • Проверки давления, движения глаз, дыхания;
  • Пульсоксиметрии и т. д.

Если полисомнография выявила какие-либо отклонения, это свидетельствует об одном или нескольких расстройствах сна. Это касается, к примеру, неправильных переходов между стадиями сна (являющихся одними из признаков нарколепсии), ухудшения дыхательной деятельности (вкупе с понижением уровня кислорода в крови доказывающих наличие апноэ или гипопноэ) и так далее.

Нарушения сна медицина считает отклонениями, ведущими к опасным для организма последствиям. Консультация у врача-сомнолога и полисомнография помогают вовремя выявить заболевание и скорректировать тревожное состояние.

Суть метода, что он выявляет

Полисомнография проводится с помощью высокоточных датчиков, которые фиксируются на разных участках тела человека. Это делается за 1-3 часа до отхода ко сну. Прикрепление датчиков занимает около 40 минут. Затем на протяжении 7-8 часов ночного отдыха проводится наблюдение специалиста за показаниями приборов. Данные, полученные с помощью датчиков, проходят компьютерную обработку и сохраняются на носителе информации. Их при необходимости можно распечатать.

Утром пациент может дождаться выводов доктора либо уйти на работу, прийти в клинику через несколько дней. В любом случае после расшифровки информации, полученной с помощью ПСГ, врач вынесет свой вердикт, даст рекомендации, при необходимости назначит лечение.

Полисомнография позволяет провести исследование работы разных органов и систем. Одновременно проводятся:

  • ЭКГ (электрокардиография) – исследование работы сердца: проводимость, сократитимость, возбудимость,
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) – фиксирование электрической активности мозга в разные фазы сна, запись ведется сразу по 4 каналам,
  • электромиография – исследование активности мышц подбородка,
  • электроокулография – изучение движений глазных яблок во время разных фаз сна,
  • исследование орозонального (дыхательного) потока с фиксацией температуры воздуха при вдохе и выдохе,
  • пульсоксиметрия – определение степени насыщенности крови кислородом,
  • контроль за движениями конечностей во сне,
  • исследование смены положений тела,
  • фиксирование дыхательных движений живота, грудной клетки.

В некоторых случаях наблюдение ведется также за уровнем температуры тела, работой пищеварительного тракта, реакцией организма на включение источника освещения.


Для определения некоторых функций в помещении устанавливают также видеокамеру. Основная часть информации получается с помощью датчиков

Важно, что эти приборы не крепятся на длинные провода, не «привязывают» пациента к кровати, на которой он спит. Он может в любой момент встать, сесть, посетить туалет и т.п

Чаще всего полисомнография проводится в специальных отделениях больниц или сомнологических клиниках. В некоторых случаях требуется провести не одну, а 2 или даже 3 ночи в стационаре, если человек не сразу может спать спокойно на новом месте. Людей, которые плохо адаптируются к условиям больницы, можно обследовать дома. Такую услугу выполняют не все клиники, однако специалисты некоторых из них выезжают на дом.

Какие патологии с помощью полисомнографического исследования можно обнаружить:

  1. Скачки АД во время сна.
  2. Синдром сонного апноэ (остановка дыхания во сне).
  3. Нарушения циркуляции крови на участках тела.
  4. Нарушения сердечного ритма (аритмия) во сне.
  5. Перебои в насыщении крови кислородом.
  6. Мышечные спазмы.
  7. Движения конечностями, в том числе ногами при синдроме беспокойных ног.
  8. Нарушения работы головного мозга, провоцирующие сбои чередования фаз сна.
  9. Хождение во сне, лунатизм.
  10. Сноговорение (произношение слов, фраз во время сна).

Показания к проведению

Самые частые мотивы для проведения полисомнографичкского исследования: диссомния (нарушение сна), обструктивное апноэ сна (остановки дыхания у храпящего человека). Есть целый ряд специальных задач: ночная кислотность желудка, ночная эрекция, ночная эпилепсия и пр. Метод полисомнографии не имеет альтернативы по точности диагностики перечисленных состояний и позволяет подобрать пациенту жизнь сберегающее лечение, например, при храпе. Обструктивное апноэ сна является причиной ожирения и включено в факторы риска сосудистых заболеваний.

К основным мотивам проведения полисомнографии также относят:

  • дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), трудности в учебе у детей
  • задержка роста;
  • различные нарушения сна: фрагментарный сон, расстройства сна при эпилепсии;
  • Различные поведенческие реакции и переживания во время сна (парасомнии): скрежет зубами, кошмары и ночные ужасы, расстройства пробуждения;

Нарколепсия – расстройство сна, при котором пациент чувствует постоянную сонливость, а также склонен засыпать в неподходящее время.

Нарушение сердечного ритма во сне;

Этот список можно продолжать.

Решение о проведении полисомнографического исследования принимает лечащий врач или сомнолог в контексте жалоб пациента и общей клинической картины.

Проведение полисомнографического исследования возможно только в специализированных лабораториях.

Клинический институт мозга Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Стационарная и мобильная полисомнография: плюсы и минусы

Исследование сна, проводимое в стационаре, контролируется врачом, причём часто не одним. В таком случае специалисты анализируют ситуацию в реальном времени. А значит результаты обследования будут достовернее. Кроме того, при возникновении неполадок медперсонал может экстренно поправить ситуацию и восстановить работу приборов. Впрочем, на практике такое встречается очень редко.

Стационарное оборудование точно выявляет нарушения сна, в отличие от мобильной установки для полисомнографии. Однако для проведения стационарной диагностики необходимо посетить центр исследования сна. Минусом также является посторонняя обстановка в палате, которая может мешать засыпанию.

Мобильная полисомнография менее точна в диагностическом плане. Зато проводится дома у пациента в комфортных условиях. Этот вид исследования собирает не все возможные данные о сне. При этом рядом обычно нет специалиста, который бы следил за процедурой. Вся информация о сне собирается как есть и передается в компьютер мобильной установки.

При прохождении процедуры желательно, чтобы кто-то следил за сном и работой аппаратуры. Если такого человека нет, из-за вероятных неполадок проведение полисомнографии может сорваться. И тогда придётся ждать следующего раза, чтобы повторить процедуру.

Можно ли сделать полисомнографию бесплатно?

На полисомнографию нет страхового покрытия по системе ОМС. Следовательно, человек с «обычным» медицинским полисом не может пройти исследование бесплатно.

Пациентам с полисами ДМС эта услуга может быть доступна в некоторых учреждениях. Однако их, как вы понимаете, меньшинство.

Да, полисомнография – недешевое исследование. Это обусловлено сложностью методики, трудоемкостью исполнения (исследование проводится ночью, требует участия специалиста), дороговизной оборудования и его обслуживания, трудностями в расшифровке результатов (также необходимо участие квалифицированного персонала).

Но на сегодня это самое надежное исследование в сомнологии. Она помогает определить расстройства сна, их тяжесть и причины, а значит, способствует скорейшему восстановлению здорового сна.

Как производится мониторинг сна

Полисомнография – не доставляющее особых неудобств, безболезненное, неинвазивное и не имеющее противопоказаний исследование, которое производится в стационаре в специально оборудованной лаборатории за одну ночь. Оно успешно применяется в педиатрии благодаря отсутствию осложнений и побочных эффектов .

В некоторых случаях процесс приходится повторять: тогда процедура растягивается на несколько дней. Например, пациент не может заснуть в непривычной обстановке с первой попытки или (в случае необходимости повторного обследования) расхождения между результатами мониторинга оказались слишком противоречивыми.

Сигналы организма фиксируются с помощью десятков датчиков и электродов, устанавливаемых перед сном на теле обследуемого. Считываемую информацию о физиологических параметрах работы органов и систем обрабатывают компьютерные программы, а потом данные передаются для анализа специалисту-сомнологу. Впоследствии эти данные, сохранённые на цифровых носителях, можно использовать для сравнительных исследований.

Противопоказания к полисомнографии

Полисомнография показана при следующих нижеизложенных нарушениях во время сна:

  • повышенное артериальное давление утром и вечером;
  • состояние после черепно-мозговой травмы;
  • синдром беспокойных ног;
  • эпилепсия;
  • синдром центральных сонных апноэ;
  • остановка дыхания из-за незрелости головного мозга или его воспаления;
  • гиперсомния;
  • лунатизм или снохождение;
  • нарколепсия;
  • сонный паралич;
  • частые беспричинные пробуждения.

Назначается полисомнография ребенку.

Кроме выше обозначенных расстройств, показаниями к процедуре являются следующие:

  • нервное тикозное моргание;
  • заикание;
  • содрогание;
  • энкопрез;
  • навязчивые стереотипы при засыпании и после пробуждения.

Но проведение обследование придется отложить на неопределенное время, при наличии следующих патологий:

  • хронические болезни, находящиеся в обостренной стадии;
  • инфекционные болезни, протекающие в острой форме;
  • вирусная инфекция.

Проведение исследование невозможно, если человек находится в состоянии возбуждения, страдает клаустрофобией или размеры его тела не позволяют поместиться в аппарат.

Беременным женщинам не рекомендуется проходить обследование в течение первого триместра, если это не требуется по медицинским показаниям.

Исследование противопоказано людям с кохлеарными (ушными) имплантатами, металлическими скобками и стентами для сосудов, с сердечными дефибрилляторами и кардиостимуляторами. Решение по возможности проведения исследования с искусственными клапанами сердца и металлическими штифтами принимаются врачом.

Некоторым больным с хроническими соматическими заболеваниями (последствия инсульта или травмы ЦНС, заболевания легких, верхних дыхательных путей, эндокринной или сердечно-сосудистой системы) и психическими нарушениями полисомнография проводится для уточнения диагноза и назначения эффективного комплексного лечения.

Так, у пациентов с аденоидами, тонзиллитами или аномалиями строения верхних дыхательных путей полисомнографическое обследование позволяет обнаружить эпизоды остановки дыхания во сне (синдром сонных апноэ) или определить причину храпа. У больных с сердечно-сосудистыми нарушениями — диагностировать склонность к ночным подъемам артериального давления или выявить нарушения сердечного ритма. Метод не имеет противопоказаний. Проведение исследования может быть затруднено при нарушении процесса засыпания.

Как и к любой медицинской манипуляции, к проведению полисомнографического исследования существует ряд показаний:

  • наличие жалоб на храп или остановку дыхания во время сна;
  • уточнение показаний к лечение оториноларингологических патологий (искривление носовой перегородки, тонзиллит, аденоидит, различные пороки развития верхних дыхательных путей);
  • нарколепсия (сонливость, постоянного характера, наличие тенденции спать в не подходящее время);
  • парасомнии (хождение и говорение во сне, расстройство пробуждения, эпизоды ночных страхов, энурез и пр.);
  • ожирение 3-4 степени или наличие индекса массы тела больше 35;
  • патологические состояния, развивающиеся во время сна (такого плана, как дисфункциональные расстройства дыхательной и сердечнососудистой систем; повышенная двигательная активность — синдром беспокойных ног, периодические движения конечностями, частая смена положения тела);
  • расстройство сна, сочетанное с другими соматическими заболеваниями (бронхиальная астма, сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
  • явление бруксизма (скрежет зубами во сне);
  • состояние после черепно-мозговой травмы;
  • гипертония в ночные и утренние часы;
  • расстройства сна, связанные с эпилепсией.

Помимо этого, выполнение полисомнографии рекомендовано, если у пациента:

  • заикание;
  • плохая способность к обучению;
  • невротические расстройства;
  • вздрагивание во сне;
  • гиперкинезы (тики).

Выполнение данного исследования не рекомендовано, если у пациента есть любые респираторные инфекции (с острым или хроническим течением). Прямых противопоказаний к осуществлению данного комплексного метода исследования на данный момент не выявлено. Трудности с его проведением могут возникнуть в том случае, если у пациента имеются затруднения с засыпанием или повышенная возбудимость. Полисомнографию проводят и взрослым, и детям.

Профилактика парасомнии

Чтобы предупредить расстройства сна, воспользуйтесь следующими советами:

  • Ежедневно выделяйте время для отдыха. Хотя бы 1 час в день старайтесь не заниматься важными делами.
  • Спите 7-9 часов в сутки.
  • Начните правильно питаться. Откажитесь от сладкой, жирной и копчёной пищи, а также от продуктов, содержащих консерванты, красители и прочие вредные добавки.
  • Побольше двигайтесь. Сделайте привычкой ежедневные прогулки. Если остаются силы, можете проводить домашние тренировки по будням или выходным.
  • Не переусердствуйте с физическими нагрузками.
  • Не курите и не употребляйте много алкоголя.
  • Поменьше пейте кофе или крепкий чай.
  • Не смотрите триллеры или фильмы ужасов перед сном.
  • Не переедайте на ночь, но и не ложитесь спать голодным.

При возникновении симптомов парасомнии обратитесь к специалисту

Будьте здоровы!

Видео по теме:

Полисомнографические системы: виды, преимущества и недостатки

Как было сказано выше, исследование сна может проводиться в условиях стационара или же на дому с использованием стационарной или мобильной полисомнографических систем соответственно.

Стационарная система

Совсем необязательно она окажется большой и громоздкой: современные аппараты весьма компактны, приближаются по размерам к мобильным.

Главное отличие между двумя видами полисомнографии заключается в том, что при проведении стационарного исследования данные, поступающие с прибора на компьютер доступны постоянному контролю медицинского персонала: он может оценивать их в режиме, так сказать, реального времени. В случае, если врачом будет обнаружен, например, спавший датчик, он может сразу же явиться в палату и установить его на место.

Преимущества стационарной полисомнографии следующие:

  • высокая информативность метода и абсолютная точность диагностики многих состояний, изменяющих качество сна;
  • дифференциальный диагноз расстройств сна;
  • возможность в любое время устранить артефакты записи и непрерывно контролировать качество поступающих на компьютер сигналов.

Недостатки метода:

  • дорогостоящая аппаратура;
  • необходимость отдельной площади для исследования;
  • необходимость постоянного присутствия во время исследования персонала, то есть, ночных дежурств его.

Мобильная система

По количеству каналов современные мобильные полисомнографические системы абсолютно не уступают стационарным. Однако это исследование проводится в комфортных для пациента условиях – на дому (и это очевидный плюс для многих) или же в палате любого отделения. В течение всей ночи данные накапливаются в памяти мобильного прибора, а после пробуждения обследуемого их копируют на компьютер. Исследование сна дома не предусматривает присутствия рядом врача и не требует выделения для этого каких-то особенных отдельных помещений.

Однако в нем есть и минусы:

  • нет возможности видеонаблюдения (разве что, пациент устроит его себе своими силами);
  • нет возможности коррекции нарушений сигнала, например, в случае отсоединения электрода – если такое случается, один из показателей исследования оказывается неинформативным.

Условия подготовки

Перед проведением исследования требуется подготовка. Она начинается за 2-3 дня до проведения полисомнографии.

Среди обязательных мероприятий:

Отказ от просмотра фильмов, компьютерных игр, возбуждающих нервную систему. За сутки до обследования отказ от определенных видов пищи (шоколада, острых блюд), напитков (алкоголя, тоников, энергетиков, кока-колы). За 1-2 часа до проведения процедуры: неплотный ужин, привычная подготовка ко сну

Пациент должен надеть удобную одежду, принять душ. Перед полисомнографией нельзя наносить крем, использовать туалетную воду и духи. На большом пальце левой руки стирают лак, коротко остригают ноготь (для установки датчиков). Взрослые берут с собой подушку, дети — любимую игрушку. Важно взять сменную обувь, предметы личной гигиены, паспорт.. Утром пациент уходит домой

Расшифровка результатов проводится в течение 2-3 дней, точная дата получения результатов назначается индивидуально. Большая длительность получения результатов связана с ручной обработкой данных

Утром пациент уходит домой. Расшифровка результатов проводится в течение 2-3 дней, точная дата получения результатов назначается индивидуально. Большая длительность получения результатов связана с ручной обработкой данных.


Результаты высылаются (при необходимости) на указанный адрес (в том числе и электронный).

Причины гиперсомнии

  • Психопатические проблемы. Связаны с нарушением работы нервной системы.
  • Недосып. Нехватка сна и хроническая усталость приводят к развитию гиперсомнии у здорового человека.
  • Нарколепсия. Непреодолимую тягу ко сну, которую трудно побороть, считают выраженной формой гиперсомнии. При простой гиперсомнии человек может оставаться в сознании и переждать приступ сонливости. Однако при нарколепсии сон наступает неожиданно. Человек засыпает в любом положении, даже когда занят делом. Причём сон может напасть даже в публичных местах — в транспорте или во время прогулок.
  • Нервные потрясения. Сильный стресс — предвестник гиперсомнии.
  • Приём лекарств. Некоторые препараты могут клонить в сон днём. Например, средство от аллергии — димедрол.
  • Летаргический сон. Характеризуется сном на протяжении нескольких дней. С заболеванием следует постоянно наблюдаться у врача.
  • Нарушение дыхания. Причина гиперсомнии в этом случае связана с недостатком кислорода в крови. Как результат, возникает постоянная сонливость.
  • Заболевания сна. Апноэ или синдром беспокойных ног могут быть предпосылками повышенной сонливости.
  • Травмы головного мозга.
  • Ночная работа. Нарушение режима сна и бодрствования ухудшает качество отдыха. А появившийся недосып провоцирует гиперсомнию.

Если причина заболевания не выявлена, такую гиперсомнию называют идиопатической. К слову, гиперсомния может быть постоянной либо пароксизмальной, то есть приступообразной.

Как проводится полисомнография?

Полисомнографическое обследование проводится во время ночного сна, поэтому пациент должен прийти в вечернее время (после 20-21 часа) в сомнологическую лабораторию (либо специально отведенную палату) клиники, выполняющей данный вид диагностики и имеющей соответствующее оборудование и специалистов.

Перед тем, как лечь спать, пациента подключают ко всем регистрирующим приборам с помощью электродных датчиков (около двух десятков), которые размещают на поверхности кожи в различных местах таким образом, чтобы можно было фиксировать все нейрофизиологические процессы, происходящие во время сна.

Так, в течение ночи отслеживаются и регистрируются:

  • биоэлектрическая активность головного мозга (электроэнцефалограмма);
  • частота и сила сердечных сокращений (электрокардиограмма);
  • уровень содержания кислорода в крови (периферийная пульсоксиметрия);
  • интенсивность дыхательных движений грудной клетки (электроплетизмография);
  • объемная скорость потока воздуха, выдыхаемого через нос (скорость дыхания измеряется датчиками давления);
  • положение тела и двигательная активность (видеомониторинг и миограмма, снимаемая с большеберцовых мышц передних поверхностей бедра);
  • состояние мышц подбородка (электромиограмма);
  • движения глазных яблок во сне (электроокулограмма);
  • храп (его частота и продолжительность записываются с датчика звука, размещаемого в области шеи).

Что дает полисомнография в плане диагностики нарушений сна? Фиксация и анализ происходящих во сне нейрофизиологических изменений, зарегистрированных аппаратурой, позволяет специалистам построить гипнограмму – компьютерный график фаз и циклов сна, который – при сравнении с нормативными возрастными показателями – выявляет те или иные отклонения в характеристиках сна пациента. И это дает объективные основания для постановки правильного диагноза.

По понятным причинам, цена полисомнографии на сайтах клиник и диагностических центров не указывается: для получения конкретных данных следует обращаться непосредственно в медицинское учреждение.

А согласно тому, какие отзывы о полисомнографии оставляют пациенты этих учреждений, восприятие серьезности проблем со сном и понимание их негативного влияния на здоровье еще не дорос до нужного уровня. Да и заснуть человеку, облепленному датчиками, бывает совсем не просто…

Порядок проведения

Полисомнография проводится в ночное время, поэтому пациенту следует прибыть в вечернее время в лабораторию или специальную палату клиники.

Палата должна быть полностью оборудована специальной аппаратурой и иметь нужных специалистов. Перед тем, как пациент ляжет спать, на его тело прикрепляют датчики и подключают к регистрирующим приборам.

Датчики, в количестве около 20 штук, фиксируются к разным частям тела, чтобы отслеживать все нейрофизиологические процессы, проходящие во время сна. Датчики накладывают таким образом, чтобы они меньше доставляли неудобств пациенту и не мешали во сне – на это уходит минут 40. Затем пациент ложится в постель и засыпает.

В течение всего сна отслеживаются все изменения в организме и передаются на компьютер, который находится в соседней комнате:

  • биоэлектрический показатель активности мозга – ЭЭГ;
  • частота и сила сокращений сердца – ЭКГ;
  • уровень кислорода в крови;
  • интенсивность дыхания;
  • объемное движение потока воздуха, выходящая через нос;
  • положение тела и активность движения;
  • состояние мышц подбородка;
  • движение глазных яблок;
  • храп.

Показатели для расшифровки полисомнографии

Дополнительно могут установить датчики, отражающие температуру тела, работу пищеварительной системы, реакцию организма на освещение. Некоторые показатели исследуются с помощью установленных видеокамер. Утром пациент просыпается, с него снимают все датчики и он уходит.

Какие отклонения от нормы может выявить сомнография

К числу опасных состояний, обнаруживаемых во время сна, относят:

  • нарушение сердечного ритма;
  • спазм мышц;
  • непроизвольная, внезапная остановка дыхания;
  • патологии деятельности мозга;
  • резкие скачки артериального давления;
  • затруднения циркуляции крови.

Остановка дыхания возникает только во сне, поэтому для выяснения причин патологического состояния сомнография является единственным объективным и точным методом диагностики.

Ряд патологий головного мозга на ранних стадиях своего развития проявляются именно нарушением сна. Поэтому своевременное проведение сомнографии может помочь избежать тяжелых осложнений для пациента в будущем.

Особое значение сомнография играет при диагностировании эпилепсии. Данные, полученные в ходе обследования, используют для облегчения симптомов тяжелой патологии и для уточнения показателей в случае необходимости проведения хирургического вмешательства.

Опытные врачи Юсуповской больницы составят эффективную программу по устранению любых видов нарушений сна. Записаться на консультацию можно по телефону, а также через электронную форму на сайте. Администратор больницы подберет удобное время для Вашего визита к доктору.

Автор Андрей Игоревич Волков Врач-невролог, к.м.н.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ковальзон, В. М. Основы сомнологии. Физиология и нейрохимия цикла «бодрствование-сон» / В.М. Ковальзон. — Москва: СПб. : Питер, 2014. — 272 c.
  • Полуэктов, М. Г. Диагностика и лечение расстройств сна / М.Г. Полуэктов. — М.: МЕДпресс-информ, 2016. — 256 c.
  • Пэрна, Ник. Сон и его значение / Ник. Пэрна. — М.: Полярная Звезда, 2011. — 106 c.

Цены на сомнографию

<?xml encoding=»UTF-8″>

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-терапевта, первичная 3600 руб.
Консультация врача-терапевта, повторная 2900 руб.
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150 руб.
Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600 руб.
Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250 руб.
Полисомнография ночная стандартная (11 ЭЭГ-каналов) 18130 руб.
Подбор терапии положительным давлением, ночной неинвазивной вентиляции стационарно под контролем стандартной полисомнографии 23690 руб.
Подбор параметров неинвазивной вентиляции 4530 руб.
Подбор маски 1135 руб.
Суточное мониторирование температуры тела (интрааурикулярная, интраректальная) 16480 руб.
Длительное мониторирование кислотности желудочного сока (трансэзофагеальная РН-метрия) 12360 руб.
Множественный тест латенции ко сну 7930 руб.
Тест поддержания бодрствования 6800 руб.
Расшифровка полисомнографии (для внешних исследований) 4530 руб.
Расшифровка полиграфии (для внешних исследований) 2265 руб.
Подбор кислородотерапии 4530 руб.
Полисомнография ночная расширенная (32 ЭЭГ) 20600 руб.
Кардио-респираторный мониторинг 11330 руб.
Полиграфия ночная стандартная (12-20 каналов) 10195 руб.
Полиграфия ночная респираторная (4 канала) 5665 руб.
Длительное неинвазивное мониторирование АД (от удара к удару) с помощью полисомнографа 5665 руб.
Актиграфия суточная 5665 руб.
Подбор терапии положительным давлением амбулаторно под контролем респираторной полиграфии 13390 руб.

Посмотреть весь прайс-лист Мы работаем круглосуточно Запишитесь на консультацию по телефону +7 (495) 104-20-16 или направьте запрос через форму

Особенности проведения исследования

Нарушение процесса сна врачи включают в число тревожных симптомов, а иногда и опасных. Ведь оно может привести к расстройствам, которые напрямую повлияют на качество жизни человека. Такая высокоточная диагностика важна не только взрослым, но и подрастающему поколению. Полисомнография детям проводится аналогично процедуре для старших пациентов.

Особенности проведения процедуры таковы:

  1. В условиях лаборатории исследуемый отрезан от внешних раздражителей и потому данные приборов дают ценную информацию врачу о нарушениях в организме.
  2. Использование современных высокочастотных устройств. Они устанавливаются до сна и их количество может достигать нескольких десятков.
  3. При помощи специальных программ компьютеры обрабатывают данные, которые затем анализирует врач-сомнолог и ставит диагноз.
  4. Данные сохраняют на электронных носителях и используют для сравнительных исследований.
  5. Обследование проводится всю ночь, а иногда и несколько ночей, если того требует адаптация пациента к условиям лаборатории.

Отзывы о полисомнографии свидетельствуют о ее безвредности настолько, что врачи разрешают проводить исследование в первые три месяца беременности.


С этим читают