Причины болей в спине в области лопаток и их лечение

Профилактика

После успешного лечения пациентам рекомендуется соблюдать профилактическую программу, которая предотвратит рецидивы патологии:


  • следите за своей осанкой;
  • подберите матрас умеренной жесткости и ортопедическую подушку;
  • дважды в неделю делайте массаж в области лопаток и ниже;
  • соблюдайте низкокалорийную диету при ожирении;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • ведите профилактику соматической патологии (при ее наличии в анамнезе);
  • раз в полгода посещайте врача.

Боли в лопатках и ниже могут быть неврологической или соматической природы. При повреждении нервов симптомы острые и внезапные, появляются спонтанно.

Патологии внутренних органов и суставов характеризуются постепенной и продолжительной болью, клиника всегда сопровождается дополнительными симптомами. На начальных этапах назначаются анальгетики, после диагностики программа дополняется этиологической терапией и укрепляющими процедурами.

Как могут болеть лопатки?

Болезненные ощущения в позвоночнике между лопаток вызваны особенностями строения этой части тела. Лопатка представляет собой плоскую кость, выполняющую защитные функции при движении верхних конечностей. Лопатки обрамлены мышечным каркасом. За лопатками находятся рёбра и межреберные промежутки, а между ними проходят берущие начало у позвоночного столба нервные пучки. Также в проекции лопаток располагается сердечная мышца, лёгкие, плевра, органы брюшной полости. Поэтому патологии одной из этих структур вызывают боли в межлопаточном пространстве.  Боль в области лопаток может быть различной и затрагивать как саму лопатку, так и область вокруг нее. Ее интенсивность также заставляет сделать вывод о возможном источнике дискомфортных ощущений, поскольку в некоторых случаях она свидетельствует о заболеваниях, требующих незамедлительного медицинского вмешательства. 

По характеру

По этому признаку боль между лопаток может быть:

  • ноющей;
  • резкой;
  • острой или хронической. 
  • тупой;
  • жгучей. 

Когда у пациента исключили патологии позвоночника, но при этом он жалуется, что болит позвоночник между лопатками и боль при этом носит интенсивный характер, необходимо выяснить, имеются ли в его анамнезе хронические заболевания внутренних органов. Не исключается, что произошло их обострение. Это могут быть: 

  • дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • воспаление почек. 

Возникающая неожиданно острая боль между лопатками, значительно ухудшающая самочувствие человека, может быть проявлением остеохондроза или травмы позвоночника. При протрузии дисков или грыже происходит сдавливание корешка, что и вызывает межлопаточную боль.  Постепенно развивающаяся тупая боль между лопатками без четкой локализации, длящаяся от нескольких часов до нескольких дней, вероятнее всего является результатом:

  • Перикардита. При воспалении наружной оболочки сердца у человека может появиться боль в верхней части спины. В этом случае она будет сопровождаться слабостью, одышкой, посинением кожи. 
  • Ушиба, перелома или трещины позвоночника. 
  • Заболеваний внутренних органов. При поражении легких наблюдается угнетение функции дыхания. При патологии органов пищеварения — сопутствуют диспепсические расстройства. 

Жгучая боль между лопатками может наблюдаться при таких патологиях внутренних органов, как гастрит, инфаркт и плеврит. В первом случае в качестве дополнительных проявлений отмечаются изжога, нарушение пищеварения, тошнота и рвота, «тухлая» отрыжка. При исключении пищеварительной патологии следует проверить возможное развитие инфаркта. 

По локализации

В соответствии с этим признаком боль может локализоваться под лопаткой, непосредственно в ней или же посередине между лопатками. При односторонней боли можно заподозрить неврологические поражения или заболевания внутренних органов. Так, при язвенной болезни желудка боль отдается под левую лопатку. Но если случится прободение язвы, подобные ощущения будут беспокоить уже с обеих сторон лопаток. При односторонней также следует проверить почки и печень. 

По длительности

В большинстве случаев боль между лопатками постоянная. Она может быть вызвана воспалением мышц в этой области. Следует проверить состояние легких, органов мочевыделения и пищеварения. Нередко причиной тому является ишемическая болезнь сердца, когда происходит гипоксия миокарда. Причиной постоянной боли часто становятся болезни позвоночника. В этом случае источник может крыться в сдавливании нерва. 

Возможные причины болезненности

Нередко пациенты обращаются за помощью, когда патология, провоцирующая сильные боли в спине в области лопаток, уже перешла в позднюю стадию развития, и полностью вылечиться от нее невозможно. На раннем этапе практически все заболевания, вызывающие боли в спине под лопатками или на их уровне, лечатся достаточно успешно, причем консервативными методами, без операции. Именно поэтому при появлении болезненности нужно сразу же посетить врача вне зависимости от степени и характера боли. Самолечение недопустимо, так как может привести к опасным осложнениям.

Характер боли может быть различным:

  • внезапная и нестерпимая, но быстро проходящая;
  • постоянная, слабой выраженности;
  • резкая, появляющаяся натощак или после еды;
  • колющая;
  • интенсивная, отдающая в грудь и руки;
  • вечерняя, после нагрузки или рабочего дня;
  • ноющая;
  • сковывающая, которая проявляется чаще по утрам;
  • резкая при вдохе или нагрузке;
  • интенсивная, с отеком и ощущением жара в области лопаток.

Тип боли нередко указывает на причину ее происхождения, поэтому постарайтесь как можно более точно рассказать врачу обо всех особенностях неприятных ощущений.Почему болит спина в области лопаток, возможные причины:

  • заболевания костно-мышечного аппарата;
  • дегенеративно-дистрофические болезни позвоночника;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • травмы;
  • психологический стресс.

Обратите внимание: в отдельных случаях дискомфорт могут вызывать сразу несколько причин, например, искривление позвоночника и гастрит.1. Болезни сердечно-сосудистой системыПри патологиях сердца боль нередко отражается в спину или левую руку, иногда возникает онемение руки или отдельных участков спины. Также характерны одышка, нарушения сердечного ритма, скачки давления.2. Патологии дыхательной системыТуберкулез легких иногда не вызывает болезненности в груди, однако при вдохах или кашле появляются неприятные ощущения в районе лопаток

При бронхите и пневмонии боль нередко отражается под лопатки. Болезненность бывает обусловлена и чрезмерным напряжением спинных мышц по причине кашля или затрудненного дыхания.3. Заболевания ЖКТПри колите, гастрите, холецистите и других заболеваниях ЖКТ возможна боль в спине ниже лопаток при отсутствии дискомфорта в области пораженного органа. Как правило, болезненность появляется при сильном голоде или сразу после еды и может сопровождаться тошнотой, отрыжкой и другими симптомами неправильной работы пищеварительной системы.4. Болезни позвоночникаОдна из самых распространенных причин боли в спине в области лопаток – патологии позвоночника. В основном диагностируются:

  • различные виды искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • артроз;
  • остеохондроз;
  • межпозвонковые грыжи;
  • протрузии.

Для патологий позвоночника, в том числе вызванных травмами, характерна постоянная боль, которая становится интенсивнее при усталости или стрессе. По утрам могут беспокоить скованность, ограниченность движения, снижение чувствительности. Возможны слабость, тошнота, головные боли, головокружение, онемение конечностей. При многих из этих болезней сдавливаются нервные корешки – вот почему немеет спина между лопатками или в других отделах. Могут наблюдаться ощущение «тока» по телу, внезапная непослушность конечностей.

Между лопатками

К основным обстоятельствам вызывающим хворь становятся низкая активность, сидячая работа, тяжести, физические упражнения. Главными сбоями становятся остеохондроз, сколиоз, кифоз, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа диска в грудной клетке, радикулит шейный и грудной, межреберное смещение дисков, периатроз плече лопаточный. Первая хворь образуется из-за дистрофических изменений в костных тканях. Сколиоз как следствие небрежного отношения к своему здоровью. Неправильное сидение, стояние ведет к изменению положения, они тянут костные структуры влево и право, меняя осанку. Впоследствии заболеваемому больно сидеть в непривычном положении. Кифоз возникает из-за чрезвычайного сильного искривления позвоночника, появляется синдром круглой спины. Спондилоартроз тоже относится к заболеваниям влияющим на изменение структуры костей. Грыжа опасна по причине того, что может сдавливать спинной мозг, нервные волокна разрушаются. Это ограничивает больного в передвижении. Радикулит провоцирует зажим нервных корешков. Симптомами будут боль, припухлость и краснота места, мышечные спазмы. Периатроз лопаточный-это дегенерация тканей окружающих сустав. Выражается в отечности, заклад конечности за спину. У пациента могут болеть рука, шея, межлопаточная территория.

Характер


Сильный, длительный с чувством жжения в некоторых ситуациях. Инфекции добавляются присутствием температуры.

Лечение

Остеохондроз, радикулит, прочие патологии разрушения костей лечат приемом НПВП медпрепаратов Ибупрофен, Диклофенак, Найз. Использованием кремов с анальгизирующим свойством Пироксикам, Нимесулид, Индометациновая. Обязательно хондропротекторы. Терапия теплом, магнитом, электрофорез. Пациенту назначается лечебная физкультура, массаж. Сколиоз на начальной стадии лечится ЛФК, массажем. При грыже лечение консервативное, исключает мануальную методику и массаж!

Анатомия грудной клетки

Лопаточная зона относится к грудному отделу позвоночника и находится на уровне грудной клетки. Нужно изучить анатомию этой области, чтобы понимать, какие органы могут беспокоить пациента прямо и отраженно.

Основные анатомические элементы включают:

Позвоночный столб – состоит из спинного мозга и позвонков, межпозвоночных дисков

Является важной частью всего опорно-двигательного аппарата, защищает спинной мозг от повреждений. Правая и левая лопатка относятся к костным структурам верхнего плечевого пояса. Выглядят в форме треугольника и относятся к плоским костям

У этой костной структуры имеется много ям и впадин. Это места крепления связок, сухожилий и мышц. Лопатки имеют высокую прочность, поэтому легко выдерживают постоянные статические нагрузки. Ключица – кость, обеспечивающая соединение лопатки и грудной клетки. Сердце – отвечает за функциональность сердечно-сосудистой системы, качает кровь по венам и артериям. Легкие – парный дыхательный орган, отвечающий за процессы газообмена. Пищевод, желудок – относятся к пищеварительным органам. Ребра – оказывают защитную функцию грудной клетки. Это плоские кости, крепящиеся к позвоночнику сзади и спереди к грудине.

Как лечатся боли

Если возникла острая боль, то она обычно проходит дома под присмотром близких. При таком раскладе помогают эффективно обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта, а также различные грелки или бутылки со льдом. Многие врачи также в таком случае советуют постараться заниматься привычными делами, но без особого усердия, которое приносит боль. Если подобный дискомфорт не прошел через пару дней, требуется обратиться к доктору. Он поможет диагностировать заболевание и назначит курс лечения.

Если речь идет о слабой, тянущей боли в спине, лопатках, есть два вида лечения: консервативный и хирургический. Конкретный вид назначается после обследований.

Консервативным методом является лечебная гимнастика с применением массажей, безнагрузочных вытяжений позвоночника, для того чтобы увеличить расстояния между позвонками. Также к такому лечению относится снятие напряжения в межпозвонковых дисках и уменьшение нагрузок на нервы, процесс гирудотерапии в качестве альтернативного метода снятия воспаления и уменьшения болевых синдромов, прием медикаментов.

Хирургический метод включает в себя операции и другие хирургические вмешательства.

К нему прибегают, когда пациент страдает очень сильной болью в спине, которая влияет на сердце, ноги и руки.

К тому же, этим пользуются, когда есть прогрессирующая слабость в мышцах, которая вызвана процессом сдавления нервов. После операции возможно наступление покоя. Зачастую их используют, если есть стеноз в позвоночном канале или межпозвонковая грыжа, которая мешает нормальной жизнедеятельности человека. В конце-концов, ее назначают только тогда, когда был проведен длительный и системный курс лечения, и он не помог человеку избавиться от дискомфорта и начать жить свободно.

Лечение

   Лечение назначается только после выявления этиологии. Без обследования нельзя делать даже прогревания и массаж. Ведь в случае онкологического процесса это приведет к быстрому прогрессированию заболевания.


При инфекционной причине назначаются антибиотики, нередко требуется оперативное лечение для эвакуации гноя. При выявленной патологии внутренних органов проводится соответствующая терапия.

Если болит позвоночник между лопатками, то лечение учитывает характер выявленной патологии. Назначаются НПВС, анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы, различные виды физиотерапии, массаж, иногда помогает мануальная терапия. При умеренном болевом синдроме возможно амбулаторное лечение.

Если же боль ограничивает возможность передвижения, мешает самообслуживанию, а состояние требует интенсивной терапии, принимается решение о госпитализации. В этом случае могут быть назначены лечебные блокады, лекарственные инфузии, инъекции.

Оперативное лечение рекомендовано при стойком болевом синдроме, сопровождающемся прогрессирующими неврологическими нарушениями, разрушением позвонков или выраженной деформацией позвоночника. Возможны реконстуктивные операции, вживление металлоконструкций, различные щадящие вмешательства для устранения межпозвоночной грыжи.

Стационарное лечение требуется также при необходимости операции, при поражении спинного мозга, для проведения сложного комплекса обследований.

Для профилактики развития вертеброгенного и миогенного болевого синдрома необходимо укреплять мышечный корсет, проводить ЛФК, своевременно корректировать развивающиеся нарушения. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха с комплексом физических упражнений

Важно сделать рабочее место эргономичным и свести к минимуму профессиональные вредности

Лечение боли в спине между лопатками проводится только с учетом причины появления этого синдрома. Необходимо своевременно обращение к врачу. Это поможет быстро выявить грозные состояния, подобрать необходимую терапию. Такая тактика поможет предотвратить возможные осложнения и сдержит прогрессирование основного заболевания.

Боли при кашле

Наличие тревожного сигналов говорит о плеврите позвоночного столба, хроническом бронхите, пневмонии, перенапряжении мышц, радикулите, остеохондрозе и даже раке легких. Дискомфорт распространяется на область ниже лопаток, поясницу, спинной аппарат.

Характер

Резкий, острый, периодами. Усиливается в вечернее время суток.

Лечение

Пациента с диагнозом пневмония доставляют в больницу. Проводят медикаментозную терапию антибиотиками. Используют нестероидные, анальгизирующие медикаменты с постановкой радикулита, остеохондроза. Благоприятный исход дают инъекционные блокады, УЗ, магнитные процедуры, лазерные, ЛФК, массаж. Домашние компрессы с мазями и растворами, травами.

Причины боли в спине между лопатками

Перед назначением лечения доктор должен понять, почему болит спина между лопатками. Проявления могут быть вызваны недугами позвоночника или вовлечением в воспалительный процесс внутренних структур.

Боли из-за проблем с позвоночником возникают, если есть:

  • Межпозвоночная грыжа. Она редко появляется в грудине, но такие случаи встречаются. Изменения связаны с тем, что внешняя часть диска из-за чрезмерной нагрузки начинает выступать. На фоне этого между позвонками пространство уменьшается, что приводит к защемлению нерва.
  • Перенапряжение и переохлаждение мышц. Подобные проявления в области лопаток не считаются заболеванием, поскольку проходят самостоятельно. Если есть постоянное воздействие негативных факторов, увеличивается вероятность развития дистрофических изменений, грыжи. Под воздействием холодного воздуха кондиционера может возникнуть «прострел», требующий комплексного воздействия.
  • Туберкулез. Большинство россиян с самого детства инфицированы микробактерией. При травмах или при ослабленном иммунитете может возникнуть очаг, который даже с использованием современных диагностических методов исследования не всегда сразу же можно узнать. Диагноз чаще всего ставится, когда появляется боль сильной интенсивности. При туберкулезе очаги могут быть выявлены и в легких.
  • Сколиоз. При этой болезни происходит искривление основной части каркаса человека. Часто страдает при сколиозе грудной и поясничный отдел. Может быть выявлено отклонение в конфигурации грудной клетки. В качестве причин выступают различные отклонения в развитии связочного каркаса, костей, большие нагрузки.
  • Остеохондроз. Этот недуг «помолодел», поэтому обнаруживается и у детей. Происходит воспалительная реакция, развивающаяся в тканях вокруг поврежденных элементов. Скованность в области ребер приводит и к нарушениям в дыхании.

Иногда боль в позвоночнике между лопаток возникает из-за межреберного защемления нерва. Для нее характерным является формирование неприятных ощущений только с одной стороны. Происходит сдавливание нервов, которое может иметь разные причины. Если же происходит воспаление мышечного каркаса спины, речь идет о миозите. Ощущения возникают в разных отделах каркаса человека, часто носят ноющий характер.

Болит спина между лопатками после сна

Практически каждый из нас сталкивался с болезненными ощущениями межлопаточной области спины после сна. Если подобное состояние — это единичный случай, повода для беспокойства нет. Возможно во время сна Вы приняли неудобную позу, и шея при этом затекла. Или же накануне днем мышцы спины подвергались чрезмерным нагрузкам.

Утренние боли на постоянной основе почти всегда свидетельствуют об остеохондрозе в шейном отделе позвоночника.

Обычно такая боль:

  • имеет тупой ноющий характер
  • локализуется немного ниже затылка
  • усиливается от нагрузок в шейной области (наклонах, поворотах)
  • снижается под воздействием тепла
  • иногда сопровождается легким головокружением
  • может иногда отдавать в голову либо руку

Снять болевой синдром поможет теплое воздействие на больной участок:

  • горячий душ
  • согревающая мазь

Повышение температуры или проявление иных негативных ощущений может говорить о патологиях внутренних органов.

При вдохе

Основанием становятся скопление жидкости в зоне плевры или сухой плеврит. Перикардит недуг развивается в околосердечной сумке перикарда, способствует появлению слабости, субфебрилитета, отека, тяжести за грудиной. Желчные и почечные колики отдают недомоганием в подреберье, в плоские кости.

Характер

Тянущий, с усилением при вдохе.

Лечение

Плеврит лечится противокашлевыми лекарствами при сухом кашле. Ставятся банки, воздействие теплом. Необходим постельный режим, иммобилизация больной стороны. В домашних условиях при легкой форме йодная сетка, согревающие компрессы. Реабилитационный период поддерживается правильным питание, лечебной гимнастикой. Холециститные колики, пиелонефрит подразумевают употребление нестероидных Баралгин, Спазган, Пироксикам.


С этим читают